《柳葉刀-醫學影像與診療》創刊號上線！以創新影像技術推動精准診療未來
原創 柳葉刀 柳葉刀TheLancet 2026年9月4日 12:00 北京
醫學影像技術快速發展，改變了疾病篩查、診斷和治療方式。《柳葉刀-醫學影像與診療》（The Lancet Medical Imaging & Theranostics）創刊號社論指出，通過診療一體化和影像組學，醫學影像學正在開闢新的研究方向和臨床機遇。但同時，醫學影像領域需合作在概念與技術層面實現突破、正視自身對環境的影響、關注醫學影像資源的公平性和可及性。未來本刊將持續關注醫學影像領域的研究突破，推動該領域邁向更遠的未來。識別圖中二維碼或點擊文末閱讀原文，查閱原文。
1895年，威廉·倫琴（Wilhelm Röntgen）用後來被命名為X射線的技術，將妻子的手部光譜圖像烙印在感光紙上，彼時這一發現的意義尚不明確。然而，這項新技術在醫學領域的價值迅速得到認可，並很快投入應用，主要用於確定體內異物滯留的位置。
20世紀期間，放射學從單純解剖結構的可視化逐步發展為生理與功能特徵的表徵，並見證了醫學影像“主力軍”技術的誕生與完善，包括超聲、CT、MRI和PET。進入21世紀，隨著影像技術與數字技術的協同發展，醫學影像在速度、靈敏度、解析度和品質上均達到了前所未有的水準，從而徹底改變了疾病篩查、診斷和治療方式。正是在這樣的時代背景下，我們正式推出《柳葉刀-醫學影像與診療》（The Lancet Medical Imaging & Theranostics）。
當前，我們正處於放射學與核醫學技術和臨床應用快速發展的時代。診療一體化（theranostics）正在重塑腫瘤治療的格局，同時也有望在其他醫學專科領域對診斷和治療模式產生積極而深遠的影響。通過診療一體化和影像組學，醫學影像有望成為精准醫學的重要組成部分，將定性與定量影像特徵整合進視覺-語言基礎模型（visual-language foundation models），正在開闢新的研究方向和臨床機遇。
事實上，醫學影像領域在與生成式人工智慧結合方面具有獨特的優勢。通過審慎運用軟體技術，AI能夠增強影像設備的能力與價值。這些發展充分體現出，這一學科不僅關乎影像獲取本身，更體現在其表徵疾病、指導治療決策以及改善患者結局的能力上。
本刊創刊號正體現了這一廣闊視野與雄心壯志。Holger Einspieler及其同事[1]，以及Guilherme Povala及其同事[2]的研究分別表明，在前列腺癌診斷和阿爾茨海默病tau蛋白定量評估中，CT有望替代MRI，從而克服MRI在可及性和適用性方面的障礙。Chang Lei及其同事[3]則利用PET代謝影像技術改善病灶特徵分析，並有望篩選出可提前終止治療的轉移性腎細胞癌患者。
影像學專家、臨床醫生和技術開發者必須攜手合作，在概念與技術層面實現突破，以應對臨床與技術挑戰。例如，對於研究和臨床實踐中可靠定量分析至關重要的跨設備影像標準化（imaging harmonisation）問題，目前仍未得到徹底解決。同樣，在診療一體化領域有望真正實現個體化醫療的劑量學研究也依然不足，亟需優先予以重視。Keamogetswe Ramonaheng和Mike Sathekge在本刊創刊號發表的評論文章中對此進行了深入探討[4]。
與此同時，醫學影像領域還必須正視自身對環境的影響。Eva J. E. de Bock及其同事在本期另一篇評論文章中強調了這一挑戰[5]。他們對超聲造影劑中所含氟化氣體具有顯著的全球變暖潛力發出警示，並呼籲採取切實可行的措施應對這一問題。更具環境意識的臨床實踐，加上持續創新和適當監管，將是確保這一專業領域可持續發展的關鍵。
影像技術和臨床應用的進步，只有在能夠安全、公平地惠及全球患者時，才能發揮最大的價值。然而，正如《柳葉刀-腫瘤學》此前兩項委員會報告所指出的，日益增長的影像需求、影像專業人員短缺以及設備獲取機會的不平等，正在威脅這一目標的實現[6,7]。
2025年5月，第78屆世界衛生大會通過了關於加強醫學影像能力建設的決議。該決議強調，需要持續投資影像基礎設施，加強影像相關衛生專業人員的教育與培訓，並積極採用包括人工智慧和遠程醫療在內的新興技術，以縮小不同地區之間的差距。這項決議為從業者和政策制定者提供了重要支撐，使其能夠在放射學工作流程改革和技術創新方面採取更大膽的舉措。然而，要確保技術能夠以合理方式造福所有患者，仍需要堅實而可靠的證據支持。
《柳葉刀-醫學影像與診療》將聚焦於技術與臨床交匯領域中能夠改變實踐的創新突破，發表高質量的原創研究、綜述和觀點文章，為快速發展的醫學影像與診療一體化指明方向。我們致力於打造一個全球化、多學科交流平臺，促進新思想的碰撞與合作，推動先進影像技術在全球範圍內的應用，並激發下一代創新。
我們將與我們的作者、讀者和審稿人一起，共同推動醫學影像不斷前行，邁向一個比以往任何時候都看得更遠、更清晰的未來。END
